Calculadora de IMC infantil: percentil na curva da OMS
Para saber se o IMC de uma criança ou adolescente está adequado, calcule peso ÷ altura² e compare com a curva da OMS do mesmo sexo e da mesma idade em meses. O resultado é uma posição: uma menina de 8 anos e 6 meses com 28,4 kg e 128,5 cm tem IMC 17,20, escore-z +0,66, no percentil 74,4 — eutrofia (IMC adequado para a idade). Para a idade dela, o IMC adequado vai de 13,00 a 18,01.
Referência de IMC-para-idade da OMS de 2007, de 5 anos e 1 mês a 19 anos e 11 meses. Tabelas baixadas da OMS e conferidas em .
Calcule a posição do IMC na curva
Informe o sexo, a idade em anos e meses completos, o peso e a altura. O percentil, o escore-z, a faixa do SISVAN e o intervalo de peso adequado para a altura aparecem na hora.
IMC 17,20 no percentil 74,4 das meninas de 8 anos e 6 meses na curva da OMS. Faixa: eutrofia (IMC adequado para a idade).
Como chegamos nesse número
- IMC: 28,4 kg ÷ (1,285 m)² = 28,4 kg ÷ 1,651225 m² = 17,20 kg/m².
- Idade: 8 anos e 6 meses = 102 meses. Linha da tabela de meninas usada: 102 meses (L = −1,4336, M = 15,8738, S = 0,11557).
- Escore-z = ((IMC ÷ M)^L − 1) ÷ (L × S) = +0,66, no percentil 74,4.
- Pelos cortes do SISVAN, +0,66 está na faixa eutrofia (IMC adequado para a idade) (do percentil 3 ao 85, na convenção do Ministério da Saúde).
| Escore-z | IMC na idade | Peso com 128,5 cm |
|---|---|---|
| −3 | 11,98 | 19,8 kg |
| −2 | 13,00 | 21,5 kg |
| Mediana (0) | 15,87 | 26,2 kg |
| +1 | 18,01 | 29,7 kg |
| +2 | 21,02 | 34,7 kg |
| +3 | 25,64 | 42,3 kg |
Como o percentil de IMC é calculado
O IMC da criança é comparado com a distribuição de IMC da referência da OMS para o mesmo sexo e o mesmo mês de idade. A comparação usa três parâmetros por mês — L, M e S — e sai como escore-z, que vira percentil pela curva normal.
A conta tem seis passos. Os números abaixo são os do caso padrão da calculadora — uma menina de 8 anos e 6 meses, 28,4 kg e 128,5 cm — e saem do mesmo motor que responde quando você digita.
- Calcule o IMC. Divida o peso em quilos pela altura em metros elevada ao quadrado. Com 28,4 kg e 128,5 cm, a altura ao quadrado é 1,651225 m² e o IMC é 17,20 kg/m². A conta é a mesma do adulto; o que muda é a régua com que ela é lida.
- Converta a idade em meses. A curva da OMS tem uma linha por mês de idade, de 61 a 228 meses, para cada sexo. 8 anos e 6 meses são 102 meses. Se a última data de aniversário de mês ficou para trás há até 15 dias, conta-se o mês completo; com 16 dias ou mais, o mês seguinte.
- Leia L, M e S na linha do mês. Cada linha traz três parâmetros: L, que corrige a assimetria da distribuição; M, a mediana do IMC naquela idade; e S, o coeficiente de variação. Para uma menina de 102 meses eles são L = −1,4336, M = 15,8738 e S = 0,11557.
- Calcule o escore-z. Escore-z = ((IMC ÷ M)^L − 1) ÷ (L × S). No caso padrão, ((17,20 ÷ 15,8738)^−1,4336 − 1) ÷ (−1,4336 × 0,11557) = +0,66. Se o resultado passar de +3 ou de −3, a OMS manda trocar a fórmula pela extrapolação linear explicada mais abaixo.
- Converta em percentil. O percentil é a área da curva normal à esquerda do escore: Φ(+0,66) dá o percentil 74,4. Quer dizer que, na população de referência da OMS, essa fração das meninas da mesma idade tem IMC menor. Fora de ±3 a OMS não deriva percentil.
- Localize a faixa. O Ministério da Saúde lê o escore pelos cortes −3, −2, +1, +2 e +3. Com escore de −2 a +1, o IMC está adequado para a idade; o caso padrão, com +0,66, está em: eutrofia (IMC adequado para a idade). Faixa é posição na curva, não diagnóstico.
Por que existe o L
O IMC de crianças não se distribui de forma simétrica: há mais espaço para cima do que para baixo da mediana, porque o excesso de peso pode ir longe e a magreza tem limite fisiológico. O parâmetro L é a potência que "endireita" essa assimetria antes de medir a distância. É o que faz a distância entre +2 e +3 ser maior do que a distância entre −2 e −3 na mesma idade — basta olhar as tabelas abaixo.
Fora de ±3: a extrapolação da OMS
A OMS só ajustou o modelo LMS no intervalo em que tinha dado observado, de −3 a +3. Além dele, a regra é outra: o escore passa a ser medido em unidades da distância entre os cortes +2 e +3 daquela idade (ou entre −2 e −3, do outro lado). Em fórmula: z = 3 + (IMC − DP3) ÷ (DP3 − DP2). O exemplo prático mostra a conta inteira com números.
Tabelas de IMC por idade da OMS, com os cortes do SISVAN
São seis faixas, definidas por escore-z. As tabelas abaixo dão o IMC de cada corte em cada aniversário, para meninas e meninos, calculados a partir das 168 linhas mensais da OMS para cada sexo.
| Faixa | Escore-z | Percentil (convenção) |
|---|---|---|
| Magreza acentuada | z < −3 | abaixo do percentil 0,1 |
| Magreza | −3 ≤ z < −2 | do percentil 0,1 ao 3 |
| Eutrofia (IMC adequado para a idade) | −2 ≤ z ≤ +1 | do percentil 3 ao 85 |
| Sobrepeso | +1 < z ≤ +2 | acima do percentil 85 até o 97 |
| Obesidade | +2 < z ≤ +3 | acima do percentil 97 até o 99,9 |
| Obesidade grave | z > +3 | acima do percentil 99,9 |
| Idade | −3 | −2 | Mediana | +1 | +2 | +3 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 anos e 1 mês | 11,77 | 12,75 | 15,24 | 16,87 | 18,86 | 21,34 |
| 6 anos | 11,72 | 12,70 | 15,27 | 17,01 | 19,22 | 22,13 |
| 7 anos | 11,75 | 12,73 | 15,40 | 17,29 | 19,79 | 23,29 |
| 8 anos | 11,88 | 12,88 | 15,68 | 17,73 | 20,56 | 24,78 |
| 9 anos | 12,10 | 13,14 | 16,10 | 18,33 | 21,51 | 26,54 |
| 10 anos | 12,38 | 13,47 | 16,61 | 19,03 | 22,57 | 28,38 |
| 11 anos | 12,73 | 13,89 | 17,25 | 19,86 | 23,72 | 30,19 |
| 12 anos | 13,15 | 14,39 | 18,00 | 20,81 | 24,97 | 31,91 |
| 13 anos | 13,61 | 14,94 | 18,80 | 21,80 | 26,21 | 33,44 |
| 14 anos | 14,03 | 15,45 | 19,56 | 22,73 | 27,32 | 34,66 |
| 15 anos | 14,36 | 15,87 | 20,21 | 23,51 | 28,22 | 35,54 |
| 16 anos | 14,59 | 16,17 | 20,70 | 24,10 | 28,87 | 36,07 |
| 17 anos | 14,70 | 16,35 | 21,04 | 24,50 | 29,28 | 36,28 |
| 18 anos | 14,73 | 16,45 | 21,26 | 24,77 | 29,52 | 36,28 |
| 19 anos | 14,72 | 16,50 | 21,43 | 24,97 | 29,67 | 36,18 |
| Idade | −3 | −2 | Mediana | +1 | +2 | +3 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 anos e 1 mês | 12,12 | 13,03 | 15,26 | 16,65 | 18,26 | 20,17 |
| 6 anos | 12,14 | 13,04 | 15,31 | 16,76 | 18,52 | 20,69 |
| 7 anos | 12,25 | 13,15 | 15,48 | 17,05 | 19,02 | 21,58 |
| 8 anos | 12,39 | 13,30 | 15,74 | 17,44 | 19,67 | 22,78 |
| 9 anos | 12,56 | 13,49 | 16,05 | 17,91 | 20,47 | 24,29 |
| 10 anos | 12,78 | 13,74 | 16,44 | 18,48 | 21,40 | 26,07 |
| 11 anos | 13,05 | 14,06 | 16,94 | 19,16 | 22,45 | 28,03 |
| 12 anos | 13,39 | 14,45 | 17,53 | 19,95 | 23,58 | 29,96 |
| 13 anos | 13,80 | 14,93 | 18,23 | 20,83 | 24,76 | 31,69 |
| 14 anos | 14,26 | 15,48 | 19,01 | 21,77 | 25,92 | 33,08 |
| 15 anos | 14,71 | 16,01 | 19,77 | 22,68 | 26,97 | 34,08 |
| 16 anos | 15,11 | 16,50 | 20,50 | 23,53 | 27,87 | 34,75 |
| 17 anos | 15,44 | 16,93 | 21,14 | 24,27 | 28,63 | 35,19 |
| 18 anos | 15,69 | 17,28 | 21,71 | 24,91 | 29,24 | 35,43 |
| 19 anos | 15,86 | 17,55 | 22,19 | 25,45 | 29,72 | 35,52 |
Repare na coluna da mediana das meninas: ela começa em 15,24 aos 5 anos e 1 mês, tem o menor valor aos 5 anos e 3 meses e termina em 21,43 aos 19 anos. O ponto a partir do qual o IMC esperado volta a subir é o que a pediatria chama de rebote de adiposidade, e é esse movimento que impede usar uma tabela única para todas as idades.
Exemplo prático: um IMC além do fim da curva
Um menino de 11 anos, 145,0 cm e 63,0 kg tem IMC 29,96. A fórmula LMS daria +3,23; pela regra da OMS o escore é +3,35, na faixa obesidade grave.
É um caso em que a fórmula LMS pura dá outro número, e é por isso que ele foi escolhido. Siga a conta:
- IMC. 63,0 kg ÷ (1,45 m)² = 29,96.
- Linha da tabela. 11 anos são 132 meses; na tabela dos meninos, L = −1,7862, M = 16,9392 e S = 0,1107.
- Fórmula LMS. Dá +3,23. Como passou de +3, esse número não vale.
- Cortes da idade. Pelo LMS, o IMC do escore +2 é 22,45 e o do +3 é 28,03.
- Extrapolação. 3 + (29,96 − 28,03) ÷ (28,03 − 22,45) = +3,35. Sem percentil: o resultado fica acima do percentil 99,9.
| Escore-z | IMC | Peso com 145,0 cm |
|---|---|---|
| −3 | 13,05 | 27,4 kg |
| −2 | 14,06 | 29,6 kg |
| Mediana (0) | 16,94 | 35,6 kg |
| +1 | 19,16 | 40,3 kg |
| +2 | 22,45 | 47,2 kg |
| +3 | 28,03 | 58,9 kg |
A diferença entre +3,23 e +3,35 parece detalhe, mas é justamente a medida de quão longe a criança está da referência — o dado que o profissional acompanha consulta a consulta. Com a fórmula errada, uma criança cujo IMC continua subindo pode parecer estável.
O mesmo IMC 20,00 em idades diferentes
Um IMC de 20,00 é obesidade para uma menina de 6 anos e eutrofia para uma de 18 anos. É a prova de que o IMC de criança não se lê sem a idade.
| Idade | Menina | Menino |
|---|---|---|
| 6 anos | +2,30 · obesidade | +2,71 · obesidade |
| 9 anos | +1,57 · sobrepeso | +1,84 · sobrepeso |
| 12 anos | +0,75 · eutrofia | +1,02 · sobrepeso |
| 15 anos | −0,08 · eutrofia | +0,09 · eutrofia |
| 18 anos | −0,44 · eutrofia | −0,67 · eutrofia |
A tabela também mostra a diferença entre os sexos: na mesma idade, o mesmo IMC cai em escores diferentes para meninas e meninos. É por isso que a calculadora não tem opção "não informar" para o sexo — não existe curva média, e usar a curva errada desloca a criança na régua.
Casos de borda: quando o número pede cuidado
São nove situações em que o resultado precisa de leitura atenta: limites de idade, medidas extremas, fração de mês e o que o IMC sozinho não enxerga.
Criança com exatamente 5 anos
A curva usada aqui começa em 5 anos e 1 mês. Até os 5 anos completos vale outra referência da OMS, o Padrão de Crescimento de 2006, que está na Caderneta da Criança e tem pontos de corte diferentes — nela, por exemplo, a faixa acima de +1 é chamada de risco de sobrepeso, e não de sobrepeso. Por isso a calculadora recusa 5 anos e 0 meses em vez de responder com a régua errada.
Adolescente com 19 anos e alguns meses
A tabela da OMS termina em 19 anos completos (228 meses), porque a OMS já trata essa idade como adulta. O Ministério da Saúde só considera adulto quem completou 20 anos e orienta usar a linha de 19 anos completos até 19 anos e 11 meses. A calculadora faz isso e avisa no resultado quando fez.
IMC além de +3 ou abaixo de −3
É onde a fórmula LMS deixa de valer. A OMS só ajustou a curva onde havia dado observado e, além de ±3, mede a distância em unidades do intervalo entre os cortes +2 e +3 daquela idade (ou −2 e −3, do lado de baixo). Sem essa correção, o menino do exemplo prático sairia com +3,23 em vez de +3,35. O percentil deixa de ser calculado: o resultado diz apenas que a medida ficou acima ou abaixo do fim da curva.
Escore maior que 5 em módulo
O software da OMS marca como improvável todo escore de IMC-para-idade acima de +5 ou abaixo de −5: quase sempre é peso ou altura digitados errado, altura em metros no campo de centímetros, ou balança descalibrada. A calculadora mostra o número, mas avisa para conferir a medida antes de qualquer conclusão.
Fração de mês na idade
A calculadora pede anos e meses completos. Se já passaram 16 dias ou mais do último "mesversário", some um mês antes de digitar — é a regra do Ministério da Saúde para as curvas. Com 15 dias ou menos, fica o mês completo. Um mês a mais ou a menos move o escore e pode mover a faixa de uma criança que está perto de um corte.
Criança muito musculosa ou atleta
O IMC não separa músculo de gordura. Um adolescente que treina força pode ficar acima de +1 sem excesso de gordura, e uma criança sedentária pode ficar dentro da faixa com gordura acima do esperado. É por isso que o profissional de saúde combina o IMC com a circunferência da cintura, as dobras cutâneas e o exame clínico.
Puberdade antes ou depois da média
A curva é por idade cronológica, não por maturação. Uma menina que entrou na puberdade cedo tende a ter IMC mais alto do que as colegas da mesma idade, e um menino que amadurece tarde tende a ficar abaixo. A posição na curva é a mesma conta para os dois; a interpretação é que precisa levar em conta o estágio puberal.
Criança com baixa estatura para a idade
O IMC usa a altura real, então uma criança muito baixa para a idade pode ter IMC adequado e ainda assim ter um problema de crescimento. O Ministério da Saúde avalia sempre dois índices juntos, IMC-para-idade e estatura-para-idade. Esta calculadora faz só o primeiro.
Uma medida só não mostra a tendência
Duas crianças com o mesmo escore hoje podem estar em situações opostas: uma subindo de faixa em faixa, a outra estável há anos. O que o pediatra acompanha na Caderneta é o traçado ao longo das consultas. Anote o escore de cada medição, sempre com a mesma balança e o mesmo estadiômetro, e leve a sequência para a consulta.
O que esta calculadora escolhe, e por quê
São cinco pontos em que as fontes circulam com leituras diferentes. Para cada um, mostramos o que circula, o que adotamos e o motivo.
Percentil 3 e 97 ou escore −2 e +2?
O que circula: Tabelas e cartões que dizem "magreza abaixo do percentil 3" e "obesidade acima do percentil 97", como se esses percentis fossem os cortes.
O que esta página adota: O corte é o ESCORE: −2 e +2. O percentil exato de −2 é 2,3, e o de +2 é 97,7; o Ministério da Saúde "convenciona" chamá-los de percentil 3 e 97. O de +1 é 84,1, convencionado como 85.
Por quê: Uma criança exatamente no percentil 3 publicado pela OMS tem escore acima de −2 e está na faixa adequada, não na magreza. Classificar pelo percentil arredondado erra justamente quem está perto da fronteira. A calculadora mostra os dois números, mas decide a faixa pelo escore.
Fórmula LMS pura ou extrapolação?
O que circula: Calculadoras que aplicam a fórmula LMS para qualquer IMC, inclusive os muito altos.
O que esta página adota: A regra da OMS: LMS dentro de ±3, extrapolação linear fora. O menino do exemplo tem +3,35, e não +3,23.
Por quê: A própria OMS restringiu o modelo ao intervalo em que havia dados observados. Além dele, a curva LMS depende de poucos pontos extremos e distorce as distâncias: na cauda de cima ela as comprime, e é o que faz a criança com obesidade grave parecer menos distante da mediana do que está; na de baixo pode exagerá-las, como no exemplo do documento da OMS citado logo abaixo.
O documento da OMS ou o software da OMS?
O que circula: O exemplo resolvido do documento de cálculo da OMS dá −3,80 para um menino de 16 anos com IMC 14,00; o pacote de software da própria OMS dá −3,79.
O que esta página adota: O software. A diferença vem de o documento arredondar os cortes intermediários em duas casas antes de dividir, só para a conta caber na página. O software, e esta calculadora, fazem a conta cheia e arredondam só o escore final.
Por quê: Arredondar no meio do caminho acumula erro, e no exemplo ele troca a segunda casa do escore. O teste automatizado desta página prende os dois números lado a lado, para que ninguém "corrija" um pelo outro.
Mês completo ou idade em dias?
O que circula: O software da OMS aceita a idade com fração de mês e interpola L, M e S entre dois meses vizinhos.
O que esta página adota: A regra do Ministério da Saúde para as curvas: idade em meses completos, com a fração de até 15 dias arredondada para baixo e de 16 ou mais para cima, e a linha do mês exato.
Por quê: É a regra que a Caderneta da Criança e o SISVAN usam no Brasil, e a que um profissional aplica ao marcar o ponto no gráfico. As duas leituras só se afastam quando a fração do mês é grande, e a do Ministério da Saúde é a que o profissional usa na consulta.
OMS ou curvas americanas?
O que circula: Páginas que traduzem calculadoras dos Estados Unidos, com as curvas do CDC e os cortes de percentil de lá.
O que esta página adota: A referência da OMS de 2007, que é a recomendada pelo Ministério da Saúde para crianças a partir dos 5 anos e para adolescentes.
Por quê: As curvas do CDC foram feitas com outra população e usam outros cortes. O mesmo IMC pode cair em faixas diferentes nas duas, e o resultado não bateria com o que o pediatra do SUS anota na Caderneta.
Fontes oficiais
O cálculo se apoia em quatro fontes oficiais, com link para o original: a referência e o método de cálculo da OMS, a norma técnica do SISVAN do Ministério da Saúde e o software oficial da OMS usado para conferir os resultados.
- OMS — Growth reference 5–19 years, BMI-for-age
- Publica a referência de IMC-para-idade de 5 anos e 1 mês a 19 anos, por sexo, com as tabelas expandidas de L, M e S mês a mês — 168 linhas por sexo, transcritas sem alteração no arquivo de dados desta página.
- OMS — Computation of centiles and z-scores for height-for-age, weight-for-age and BMI-for-age
- Define a fórmula do escore-z pelo método LMS, a restrição do modelo ao intervalo de ±3 e a extrapolação linear além dele, com três exemplos resolvidos que servem de gabarito para o teste desta calculadora.
- Ministério da Saúde — Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde (Norma Técnica do SISVAN, 2011)
- Adota a referência da OMS de 2007 a partir dos 5 anos, fixa os pontos de corte em escore-z para crianças dos 5 anos aos 10 anos (Quadros 8 e 11) e para adolescentes (Quadros 13 e 15), a regra de arredondamento da idade em meses e o uso da linha de 19 anos completos até 19 anos e 11 meses.
- OMS — pacote anthroplus (software oficial para 5 a 19 anos)
- Implementação oficial da OMS do cálculo de escore-z de 5 a 19 anos. A tabela interna do pacote foi comparada linha a linha com os dados desta página, sem nenhuma diferença, e o algoritmo dele gerou os pontos de conferência do teste.
Não há lei que fixe estes números: a referência é científica, publicada pela OMS, e o Ministério da Saúde a adota por norma técnica para a vigilância nutricional do SUS. Os arquivos foram baixados em .
Perguntas frequentes sobre IMC infantil
São 23 dúvidas de pais, mães e profissionais. As respostas abaixo são as mesmas declaradas no schema desta página.
Como calcular o IMC de uma criança?
Por que não dá para usar a tabela de IMC de adulto em criança?
O que é percentil de IMC?
O que é escore-z?
Qual é o IMC ideal para uma criança?
Qual é o peso ideal para a altura do meu filho?
Menino e menina usam a mesma curva?
Os meses da idade fazem diferença?
Como contar a idade quando o mês não está completo?
Para que idades esta calculadora vale?
O que significa cada faixa?
O resultado da calculadora é um diagnóstico?
Meu filho deu sobrepeso. O que fazer?
Meu filho deu magreza. É desnutrição?
Por que o percentil não aparece em alguns resultados?
O que é a extrapolação da OMS?
O percentil 97 é o limite da obesidade?
Por que o resultado daqui é diferente de outro site?
O resultado bate com a Caderneta da Criança?
Com que frequência devo medir?
Como medir a altura corretamente em casa?
A calculadora guarda os dados do meu filho?
De onde vêm as tabelas usadas no cálculo?
Calculadoras relacionadas
Adultos usam a tabela de IMC de adulto, que tem calculadora própria. Outras contas que a família de uma criança costuma fazer — o ano escolar pela data de nascimento e o filho como dependente no imposto de renda — também têm páginas próprias.
- IMCO IMC é o peso em quilos dividido pela altura em metros ao quadrado. Para adultos de 20 a 59 anos, IMC de 18,50 a 24,99 é peso adequado, pela tabela da OMS adotada pelo Ministério da Saúde; pessoa idosa e criança usam outros pontos de corte.
- Idade escolarA criança entra na pré-escola no ano em que tem 4 anos completos até 31 de março, e no 1º ano no ano em que tem 6 completos até a mesma data. Quem faz aniversário depois disso entra um ano depois, em escola pública ou particular.
- Imposto de rendaA declaração que devolve mais é a de menor imposto devido: a completa vence quando as suas deduções superam o desconto simplificado, que substitui todas elas.
Aviso importante
Esta calculadora é informativa e educacional. Ela mostra a posição do IMC na curva de referência da OMS e não substitui a avaliação de pediatra, nutricionista ou outro profissional de saúde.